郡市番号 |
ボ ー ト 競 技 参 加 申 込 書 |
競技番号 |
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氏 名 |
現 住 所 |
勤務先又は在学校名 |
監 督 |
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自宅TEL( ) |
勤務先TEL( ) |
選 手
種 別 |
種 目 |
氏 名 |
生年月日 |
現 住 所 |
勤務先又は在学校名 |
成年男子 |
シングルスカル |
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ダブルスカル |
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成年女子 |
シングルスカル |
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ダブルスカル |
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少年男子 |
シングルスカル |
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ダブルスカル |
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少年女子 |
シングルスカル |
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ダブルスカル |
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実 人 数 |
男 |
女 |
合 計 |
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団 体 名 体育協会
会 長 名 印
申込責任者 印
連絡先電話
※ オープン参加の場合は、欄外に「オープン」と記入すること。