郡市番号

ボ ー ト 競 技 参 加 申 込 書

競技番号

 

 

 

 

氏   名

現  住  所

勤務先又は在学校名

監 督

 

自宅TEL(           )

勤務先TEL(       

 

選 手

種 別

種  目

氏  名

生年月日

現  住  所

勤務先又は在学校名

成年男子

シングルスカル

 

 

 

 

ダブルスカル

 

 

 

 

 

 

 

 

成年女子

シングルスカル

 

 

 

 

ダブルスカル

 

 

 

 

 

 

 

 

少年男子

シングルスカル

 

 

 

 

ダブルスカル

 

 

 

 

 

 

 

 

少年女子

シングルスカル

 

 

 

 

ダブルスカル

 

 

 

 

 

 

 

 

 

実 人 数

合 計

 

 

 

 

団 体 名              体育協会

 

会 長 名            印 

 

申込責任者            印 

 

連絡先電話              

 

※ オープン参加の場合は、欄外に「オープン」と記入すること。